E Mail: paleomedicina@gmail.com
Rehabilitáció: Jelenleg csak online elérhető.
Legalább három okot tudok, hogy mi paleosok újra foglalkozzunk egy kicsit részletesebben az áteresztő vagy lyukas bél szindrómával (ÁBSZ). Az egyik, hogy az akadémiai orvoslás is felfedezte magának. Igaz csak a szokásos összefüggésekben, vagyis azt állítva nem tudjuk az okát. A második, hogy a paleolit orvoslás során bizonyítékokat fedezünk fel az áteresztő bél szindróma normalizálódására. A harmadik ok, hogy egyre erőteljesebb igény merül fel az áteresztő bél szindróma pontos és megbízható mérésére valamint összehasonlító adatok megszerzésére.
Évekkel ezelőtt már olvashattunk sok értekezést és cikket orvosi folyóiratokban is az áteresztő bél szindróma fontosságáról. A megfigyelésekre és részlegesen mérésekre alapozott tanulmányokban két momentum volt közös. Az egyik, hogy összefüggés mutatkozott az áteresztő bél szindróma és bizonyos civilizációs betegségek között. Ilyen betegségként több autoimmun betegséget említenek. (pl. rheumatoid arthritis, ekcéma, slerosis multiplex, Sjögren szindróma). Sok megfigyelés arra utal, hogy ezeket az autóimmun kórképeket megelőzi az áteresztő bél szindróma jelenléte. A másik, amiben a szakirodalomban megjelent cikkek egyetértenek, hogy (az antibiotikumok és néhány gyógyszer alkalmazását kivéve) az orvostudomány nem tudja, miért alakul ki az áteresztő bél szindróma.
Mi az áteresztő bél szindróma kialakulásának mechanizmusa? Normál béláteresztés során a bélfal hámsejtjei szorosan kapcsolódnak egymáshoz. Ilyen esetben a különböző anyagok csak a sejteken keresztül vagy az úgynevezett dendritikus sejtek segítségével juthatnak a véráramba. Különböző anyagok hatására ez a szoros illeszkedés azonban megnyílik. Ezen a résen aztán minden átjut, fehérrjék, peptidek, emésztetlen fehérje fragmentumok, amelyek allergének illetve később autoimmun betegségeket generálnak.
Milyen anyagok hatására alakul ki az áteresztő bél szindróma? Megfigyeléseim alapján erősen valószínűsítem, hogy a paleolit táplálkozás hatására az áteresztő bél szindróma jelentősen visszafejlődik. (Egész pontosan: mivel mérési eredményeink egyelőre nincsenek, formálisan ezt nem tudjuk alátámasztani, de a betegek követése során nyert adatok alapján minden erre utal a paleolit étrend alkalmazása során.) Áttételesen így következtethetünk a kórokra is. Abban mindenesetre egyet érthetünk a gasztroenterológusokkal, hogy rendkívül sok gyógyszer előidézheti az áteresztő bél szindróma kialakulást. Többek között olyan készítmények, melyek a gyógyszerelési listákon az első helyek valamelyikét foglalják el, bizonyos kórképek gyógyításakor. A következő három gyógyszercsoport tartozik ebbe a kategóriába:
A gasztroenterológia úgy gondolja, hogy csak a mértéktelen gyógyszerfogyasztás okoz áteresztő bél szindrómát. A tapasztalatom szerint ezeknek a gyógyszereknek már az alkalmazási előiratában megjelölt rendeltetés szerinti dózisai is jelentősen fokozzák az áteresztő bél szindróma kialakulását, majd fenntartását. Arról nem is beszélve, hogy a gyógyszerközpontúság miatt már a gyermekek kezelése során egyre nagyobb teret kapnak ezek a készítmények, melyek így már gyermekkorban jelentősen hozzájárulnak az áteresztő bél szindróma kialakulásához és fennmaradásához. Ez azért is biztosnak tűnik, mert számos indirekt jel figyelhető meg a gyógyszerek és az áteresztő bél szindróma összefüggéseivel kapcsolatban. Azok a betegek, akik drasztikus mértékben csökkentik gyógyszerfogyasztásukat orvosi segítséggel, sokkal gyorsabban jutnak át a kritikus szakaszokon a bél élettani működésének visszaalakulása során. Akik viszont tovább szedik ezeket a gyógyszercsoportokat, azoknál sokkal hosszabb ideig tart a panaszok legyőzése. Az antibiotikumok széleskörű használata szintén egyértelmű összefüggéseket szolgáltat. Egyes betegeim 4-5, de esetenként ennél sokkal több antibiotikumot kaptak folyamatosan bélfertőzésre hivatkozva. (Szinte minden esetben elmondható, hogy bélfertőzésről szó sincs, félrediagnosztizált immunbetegségről azonban igen. Vagyis értelmetlen a hosszú ideig tartó antibiotikum kúra.) Az ilyen nagy dózisú és hosszú ideig tartó antibiotikum szedés után, gyakran 18-20 hónap múlva is még tapasztaljuk az áteresztő bél szindróma tüneteit még paleolit táplálkozás mellett is.
Szeretném kiemelni a szteroidok szerepét. Ezek ördögi kört alakítanak ki, tekintve hogy pont az immunrendszer elnyomására használják, így időlegesen csökkenti a panaszokat az autoimmun betegségekben. A szteroidok ugyanakkor nagymértékben fokozzák és fenntartják az áteresztő bél szindrómát. Vagyis alapjaiban csak súlyosbítjuk a helyzetet, hiszen a szteroidok elhagyása után azonnal fokozódnak a panaszok. Majd hamarosan megint a használatukra szorul a beteg, így minden kezdődik előlről.
Az áteresztő bél szindróma kialakulásának azonban van egy rendkívül fontos, a gasztroenterológia által fel nem ismert oka is. Mégpedig a nyugati táplálkozás. Már gyerekkorban bombázzuk a szervezetet nagy mennyiségű idegen tejfehérjével, a tejben lévő laktózzal és a gabonák gluténjével. Ezek a dietetika által is preferált élelmi anyagok egyértelműen hozzájárulnak az áteresztő bél szindróma kialakulásához. Ezenkívül a növények bioaktív anyagai szintén fokozzák a bél áteresztő képességét.
Az áteresztő bél szindróma kialakító tényezői a következő antitápanyagok lehetnek:
lektinek, szaponinok, fitátok, polifenolok (tanninok és izoflavonok), proteáz-inhibitorok (szója, hüvelyesek), raffinozok (hüvelyesek), cianogen glikozidok (hüvelyesek).
Az áteresztő bél szindróma kialakulásának harmadik oka a bélflóra teljes átalakulása a nyugati étrend hatására. Normál esetben, bélrendszerünkben jól definiálható arányban vannak a különböző baktérium törzsek. Ezek jelentősége vitán felül áll.
A gyógyszerek, a glutén, a tej az antitápanyagok és a bélflóra teljes átalakulása, valamint még számos jelenleg még nem látható evolúciós tényező felborulása a nyugati étrend hatására, kialakítja az áteresztő bél szindrómát. A bélrendszerünk kritikus anatómiai egységei a bélbolyhokkal fedett hámrétegek elvesztik eredeti funkciójukat. Így felborul az immunrendszer védekező funkciója és sérül a tápanyag felszívódás aktív és passzív transzportja. Ahogy már említettem, a bélnyálkahártyán keresztül átjutnak olyan fehérje fragmentumok (darabkák) melyek képesek elindítani az autoimmun folyamatokat, valamint allergiás reakciókat. A baktériumok által termel toxinok (mérgek) szintén akadálytalanul átjutnak. A szervezetben kialakul egy általános emelkedett gyulladásos faktorszint, következményes fokozott immunreagálás lehetőségével. (Ennek talján fejlődnek ki az allergiák.)
Pár szót szeretnék említeni a Toxikus Sokk Szindrómáról. Ennek a betegségnek a lényege a bizonyos testüregekben a normál bélflórához tartozó baktériumok által termelt toxinok átjutása a véráramba. A toxinok normális esetben nem jutnak át a testüregekből. Itt a bélrendszerről, szájüregről, nőknél a hüvelyről van szó. Férfiaknál leggyakrabban bélműtétek során tud kialakulni. Oka az antibiotikumokkal kialakított bél áteresztés. Kialakul az áteresztő bél szindróma, így a baktériumok toxinjai akadálytalanul átjutnak a bél nyálkahártyán a keringésbe. Ugyanez történhet nőknél a tamponok használata esetén is. A Toxicus Sokk Szindróma során a hüvelyben megváltozik a baktériumflóra a tampon által megváltoztatott pH viszonyok miatt. A hüvely fala áteresztővé válik és a toxinok akadálytalanul bejutnak a véráramba. A Toxicus Sokk Szindrómát folyamatot életveszélyes sokszervi elégtelenség jellemzi, nemritkán halálhoz vezet. Ezt felismerve tiltották be az USA ban az 1980-as évek elején bizonyos típusú tamponokat. Ezekből az adatokból következően érdemes lenne átgondolni a nagy bélműtéteket megelőző és azt követően rutinszerűen alkalmazott antibiotikum kúrákat. Valószínűleg nagymértékben javulhatna az operációk körüli halálesetek száma.
Véleményem szerint, nincs olyan civilizációs krónikus betegség, beleértve a szív- és érrendszeri betegségeket is, ahol ne előzné meg a kórképek diagnózisát az áteresztő bél szindróma. Az áteresztő bél szindróma két formában jelentkezik:
A fenti panaszok általában a következők: hasmenés, erős fejfájás, meleg-hideg kiütések, kipirulás, bőrviszketés, frontérzékenység, vízszerű orrfolyás, ízületi fájdalmak, homályos látás, csalánkiütések, lepedékes nyelv, bőrrepedések a fülön és az orrjáratokban, puffadás. Már gyerekkorban elkezdődhetnek a tünetek, szép lassan erősödve, hol fellángolva, hol eltűnve.
Az áteresztő bél szindróma fennállásával biztosan kapcsolatba hozható betegségek: Chron betegség, colitis ulcerosa, pajzsmirigy betegségek, slerosis multiplex, ekcémák,Sjögren szindróma, irritábilis bélbetegség, rheumatoid artritis, allergiák, szisztémás lupus erythematosus.
A paleolit étrend bevezetése után több tényezőtől is függ az áteresztő bél szindróma gyógyulása. A legfontosabb tényező a bélbolyhok pusztulásának mértéke. Minél nagyobb volt a gluténterhelés annál nagyobb fokú a bélbolyhok sorvadása. A folyamat visszafordítható, de az előrehaladott boholypusztulás értelemszerűen sokkal hosszabb ideig épül vissza, mint csekély károsodás esetében. Mint említettem már a gyógyszerszedés szintén nagymértékben befolyásolja az eredményt. Súlyos esetekben a teljes felépülés és az áteresztő bél szindróma megszűnése éveket vehet igénybe. Természetesen a betegséggel járó panaszok jelentős része már az első hetekben csökken és egyes tünetek meg is szűnhetnek.
Leglátványosabb a hasmenés és az allergiák gyógyulása. A hasmenés azonnal csökkenni kezd, igaz periódikusan egy-két napra még hosszú időszakban is visszatérhet.
A paleo.ketogén étrend hosszú távon képes gyógyítani az áteresztő bél szindrómát, melynek következtében a kapcsolódó krónikus civilizációs betegségek is meggyógyulhatnak. Számos esetben már hosszú hónapok óta fennálló tünetmentesség jelezheti a teljes gyógyulást. Az étrend mellőzi a táplálkozásban rejlő káros élelmi anyagokat, kedvez a bélflóra élettani helyreállításának. Paleolit szemlélettel gyógyítva minimalizálni lehet a gyógyszerek kellemetlen mellékhatásait.
Az ilyen és hasonló esetekben lehet bizonyító erejű lenne az áteresztő bél szindróma mérése. Az áteresztő bél szindróma mérésének ezidáig egyetlen módszere volt a laktulóz-mannitol teszt. Ez a teszt a vizeletben vizsgálta a tesztanyagok mennyiségének arányát, és ez alapján lehetett következtetéseket levonni. Jelenleg folyik egy vérplazmában mérhető kontrasztanyaggal történő teszt előkészítése. Ez remélhetőleg a korábbinál szélesebb körben lesz majd elérhető. Mivel a vérplazmából történik a kimutatás, így pontossága is jelentősen javulni fog. Kidolgozása BME biológusainak segítségével történik.
A cikk szerzője: dr. Tóth Csaba
Orvos, háziorvos, 20-éves belgyógyász és intenzív terápiás gyakorlattal, a Paleomedicina munkatársa, a Paleolit orvoslás című könyv szerzője
KAPCSOLÓDÓ CIKKEK
Az Áteresztő Bél Szindróma (ÁBSZ) szerepe a krónikus belgyógyászati és neuroimmunológiai kórképekben
Gyógyítja-e a paleolit étrend az Áteresztő Bél Szindrómát?
Az autoimmun betegségek oka az Áteresztő Bél Szindróma (leaky gut syndrome)
Autoimmun betegségek gyógyítása paleo-ketogén étrenddel: a Crohn betegség. Van kiút a kilátástalanságból.
Áteresztő Bél Szindróma (ÁBSZ). Mindent visz a krónikus civilizációs betegségek kórokában
A Crohn betegség gyógyítása paleo-ketogén étrenddel: A nemzetközi cikk magyar fordítása
Autoimmun betegségek gyógyítása: Rheumatoid arthritis (reuma)
Megjegyzés: Az eredeti cikk 2013.01.14-én íródott, a magyarországi paleo bulvárosodását megelőző időszakban. A megkülönböztetés és a tudományosság megőrzésének céljából 2014. óta az általunk alkalmazott étrendet paleo-ketogén étrendnek nevezzük. Természetesen az ebben a cikkben "paleolit"-nak nevezett étrend megfelel a "paleo-ketogén" étrendnek. A paleo-ketogén étrendről itt olvashat bővebben.
A Paleomedicina munkacsoport kizárólag tudományos alapon végzi a tevékenységét. Semmilyen természetgyógyászati módszert nem használunk, ezektől elhatárolódunk. A Paleomedicina által képviselt irányzat, az evolúciós orvoslás, a valódi tudomány része. Nemzetközi orvosi szakfolyóiratokban megjelent közleményeinket itt olvashatják.
