E Mail: paleomedicina@gmail.com
Rehabilitáció: Jelenleg csak online elérhető.
Még egészséges emberek esetében is jelentős százalékban fordulnak elő kamrai extrasystolék (kamrai pótütések). Úgy tartjuk, ha ezek száma percenként nem éri el az 5 pótütést, akkor nem kóros a szívritmuszavar. Az utóbbi 20-25 évben jelentősen emelkedett az orvoshoz fordulók aránya, akiknek kellemetlen mellkasi panaszai és szívtájéki érzései a kamrai pótütések miatt vannak. Ugyancsak jelentős mértékben emelkedett a szapora szívveréssel orvoshoz fordulók aránya. Az okok nem igazán tűntek tisztázottnak. A kardiológiai álláspontok a megváltozott ion- és fehérje anyagcserével magyarázzák ezeket a szívritmuszavarokat. Konkrét okot azonban nem jelölnek meg. Úgy tűnik, a szívritmuszavarok esetében is tud új megoldásokat javasolni a paleolit orvoslás.
Megoldást, mint oly sok kórkép esetében, ismét a paleolit életmódra való áttérés jelenthet. Pontosabban a paleo-ketogén étrend. Fontos, hogy tisztában legyünk vele, a ma divatosnak számító populáris paleolit táplálkozás és az orvostudományi kategóriának számító paleo-ketogén étrend közötti különbségről.
Sokféle szívritmuszavar létezik. Abban mindegyik megegyezik, hogy a szív normál működési feltételei rövidebb-hosszabb időre teljesen megváltoznak. A szív ritmusos összehúzódása vagy lelassul vagy felgyorsul. A tartósan 50/perc alatt vagy 160/perc felett működő szív már veszélyeket rejt. A szívritmuszavarokat szokás keletkezésük helye szerint is csoportosítani. Ez a felosztás nagyjából a szívizom és ingerületvezetési rendszer anatómiáját követi.
A mostani cikk szempontjából azonban a szívritmuszavar jellege sokkal fontosabb. Ilyen szempontok alapján megkülönböztetünk funkcionális és organikus eredetű szívritmuszavarokat. Az organikus szívritmus zavarok lehetnek veleszületettek vagy súlyos szívbetegség következményei. Ezekben az esetekben a paleo-ketogén étrend önmagában nem segít a probléma megoldásában. Gyakoriak az ilyen szívritmuszavarok szívinfarktus után vagy szívnagyobbodás következtében.
Van azonban a ritmuszavaroknak egy jól körülhatárolt csoportja, amelyek gyógyulásában vagyis teljes megszüntetésében a paleo-ketogén táplálkozás az egyetlen oki terápiát jelenti. Vagyis ezek a szívritmuszavarok gyógyíthatók a táplálkozásunk gyökeres átalakításával. Nincs szükség gyógyszeres terápiára és egyéb eljárásokra sem. Ebbe a csoportba tartoznak a következő ritmuszavarok:
Az általános kezelési elvek szerint ezekben az esetekben a gyógyszeres kezeléshez szoktak folyamodni. A gyógyszerek széles skálája áll rendelkezésre, mégis a már sokszor emlegetett béta-blokkolók kerültek előtérbe. A szapora szívverés és gyakori szívdobogás érzések kezelésére teljesen általánossá vált ezeknek a gyógyszereknek a használata. Ugyanakkor a béta-blokkolók sajnos nem eredményezik a fenti kórképek gyógyulását. Ellenkezőleg, gyakorlatilag egyetlen esetben sem jelenti a probléma megoldását, mert a panaszok nem szűnnek meg, csak a gyakoriságuk csökken általában. Ugyanez a helyzet a többi gyógyszercsoporttal is. Nyugodtan kijelenthetjük, hogy a különböző gyógyszercsoportok használata egyetlen, ebbe a csoportba tartozó szívritmuszavar esetében sem hozott áttörést, és nem váltotta be a hozzá fűzött reményeket. Sőt sajnos bizonyos esetekben a szívritmuszavarok kezelésére felírt gyógyszerek önmaguk is provokálhatnak akár halálos szívritmuszavarokat! (Úgynevezett arrhytmogén hatással rendelkeznek.)
Különösen igaz ez a kamrai pótütések és a sinuscsomóból kiinduló szapora szívverés eseteiben. A legelfogadottabb osztályozás szerint, melyet Bigger és munkatársai állítottak össze, vannak olyan típusú szívritmuszavarok, melyeknél emelkedett a hirtelen halál előfordulása. A felosztás szerint amennyiben több pótütést észlelünk mint óránként 30, és ezek még halmozódnak is (egymás után akár 3-4 pótütés, úgynevezett salvékat alkot), akkor már jelentősen emelkedik a hirtelen halál kockázata!
Milyen panaszokat okozhatnak azok a szívritmuszavarok, amelyek a paleo-ketogén étrendre jól reagálnak?
Leggyakrabban szédülés, szívtájéki szúrás, mellkasi bizonytalan érzések, enyhe hányinger, fülzúgás, álmatlanság jelenti a panaszokat. A szédülés nagyon gyakran előfordul, következményes gyors szívveréssel. A pulzus ilyenkor rövid időre emelkedik meg. A panaszok visszatérőek és minden esetben egyértelmű összefüggés található a szívritmuszavar és a panaszok között. A kamrai pótütések gyakran panaszmentesek. Véletlenszerűen is kiderülhet egy vizsgálat alapján, úgy hogy semmilyen panasza nincs a betegnek. Korábban ezekben a panaszmentes esetekben is, teljesen elfogadott volt a gyógyszeres kezelés. Az ajánlások szerint valószínűsítették, hogy a gyógyszeres kezelés hatására csökkenhet a hirtelen halálesetek száma. Ezek a gyógyszergyári jóslatok nem igazolódak, így a kardiológia elvetette panaszmentes esetekben a gyógyszeres kezelés jogosultságát.
A sinus tachycardia (szapora szívverés) gyakrabban okoz panaszt. Ilyenkor indokoltabbnak látszott például a béta-blokkolók használata. A szívfrekvencia csökkentése a panaszokat enyhítette, de egyáltalán nem szűntette meg. Viszont hamar előtérbe kerültek a gyógyszer szedésének negatív hatásai. Csökkent a fizikai teljesítő képesség, emelkedettek lettek a lipid szintek, súlygyarapodás indult el, és jelentkeztek a 2-es típusú cukorbetegség első tünetei. Ennek ellenére sokáig azért tűnt jó megoldásnak a gyógyszeres kezelés, mert nem látszott más megoldás, illetve hiányosak voltak a valódi okokat felfedő ismereteink. Gyakorlati oldalról egy családorvos számára megfoghatatlan volt az ilyen jellegű szívritmuszavarok kezelése. Tapasztalati úton kiderült, hogy az alkalmazott béta-blokkolók mellékhatásai előnytelenné teszik őket. Nem igazán hatékonyak és több a kockázat alkalmazásukkor, mint a várható előny. A kockázat-haszon arány felborult. Ugyanez érvényes a kinidin, prokainamid, disopyramid nevű gyógyszercsoportokra, amelyeket főleg a kamrai pótütések megelőzésére használtak. (Mint említettem, ezeket szerencsére már elvetette a kardiológia a panaszmentes esetek tekintetében). A legnagyobb problémát az okozta, hogy szaporodott az egyéb szívritmuszavarok száma, gyakran alakult ki kamrai tachycardia (gyors kamrai szívverés) és fibrilláció (rendezetlen szívizom mozgás). A gyógyszeres kezelések hatására érzékenyebbé vált a szívizom a légnyomásváltozásokra, külső hőmérséklet is provokálta a ritmuszavarokat. Gyakran megfigyelhető a szívritmuszavarok megjelenése borult párás időben illetve hajnalban és a napnyugtakor.
Több életszerű magyarázat is szerepelt az okok között. A leginkább elfogadottá a stressz, idegi-fizikai megterhelés elmélete vált. Így kerültek látótérbe például a nyugtatók és egyéb pszichiátriai szerek is a kezelés során. Nem tettek tanúbizonyságot a hatásosságukról. Így maradt a szokványos rendelői válasz, együtt kell élni a betegnek a ritmuszavarok okozta kellemetlenségekkel esetlegesen a gyógyszerek által okozott komolyabb mellékhatásokkal. Nem akarom írásaimban végtelen buzgalommal kritika alá vonni a béta-blokkolókat, de a tények mellett nem lehet elmenni: a béta-blokkolók az utóbbi két évtized legnagyobb kárt okozó orvosi eszközeivé váltak. A ritmuszavarok esetén is sajnos szinte elkerülhetetlen következmény volt a hízás és a vérzsírok káros irányba történő változása, nem is beszélve az inzulinrezisztencia vagy egyenesen a diabetes kialakulásáról.
Tapasztalataim alapján mondhatom, hogy a fent említett funkcionális ritmuszavarok paleo-ketogén táplálkozás mellett teljesen helyrejönnek. Megszűnik a magas pulzusszám, a pitvari és kamrai pótütések száma minimális szintre csökken, majd megszűnnek a ritmuszavarok. A szív érzékenysége az időjárásváltozásokra szintén megszűnik. A teljes gyógyuláshoz elég 3-4 hónap, de esetenként sokkal előbb is sikerül.
A magyarázat viszonylag egyszerű. Táplálkozásunkból kikerülnek azok az élelmiszerek és élelmiszerekben használt mesterséges anyagok, melyek hosszú ideig nem tartoztak élelmi anyagaink közé. Ilyen adalékanyagok a nátrium-glutamát és az aszpartát. Ugyanebbe a sorba tartoznak a növényi olajak, az élelmiszeripar által használt tartósítószerek.
A növényi olajak elhagyása kulcsfontosságú. Sajnos a populáris paleolit táplálkozásban a növényi olajak és olajakat tartalmazó lisztek széles tárháza megtalálható. Ezek fogyasztása mellett nem várhatjuk a szívritmuszavarok rendeződését. Szintén nagyon fontos, hogy a ritmuszavarokat kiváltó anyagok a mesterséges vitaminokban és táplálékkiegészítőkben is megtalálhatók.
A paleo-ketogén étrend hatására jelentősen csökken az átlag szívfrekvencia és megszűnnek a kamrai pótütések. A szívritmuszavarban szenvedő betegeknek két csoportját tudjuk megkülönböztetni. A gyógyszert szedőket és azokat, akik nem szedtek béta-blokkolót vagy egyéb szívritmust kezelő (antiarrhytmiás) gyógyszert. A gyógyszert nem szedők között hetek alatt csökken a kamrai pótütések száma és csökken a szívfrekvencia. A paleo-ketogén étrend 4. hónapjára általában a szívfrekvencia teljesen normalizálódik, a kamrai pótütések megszűnnek.
Amennyiben a beteg gyógyszert szedett, a folyamat hosszabban tart. Ennek magyarázata egyszerű. Nemcsak a provokáló oknak kell megszűnni, hanem a gyógyszerek által kialakított úgynevezetett remodellingnek is meg kell szűnnie. Remodellingnek azt a folyamatot nevezzük, amikor a szív rendszerei, jelen esetben az ingerület és elektromos jelet kialakító rendszerei átalakulnak. A gyógyszerek átalakítják ezeket a rendszereket. Elhagyásuk után nem elég a szervezetből való kiürülésük, hanem a szív struktúráinak is vissza kell térnie a normális kerékvágásba. Ez szinte minden ilyen esetben használatos gyógyszerre igaz.
A szívfrekvencia normalizálódása egyértelműen a szénhidrát-terhelés drasztikus csökkenésének köszönhető. A kamrai és pitvari pótütések megszűnése pedig a tiszta, adalékanyagokat, tartósítószereket és növényi olajakat nélkülöző táplálkozásnak köszönhető.
Különös helyet foglal el az adalékanyagok sorában az ízfokozásra használatos nátrium-glutamát. Szervezetünkben nagy mennyiségben találhatóak glutamát receptorok. Legnagyobb mennyiségben az agyban és szívben helyezkednek el. Az agyban lévő receptorok szerepet játszanak mindennapi idegi működéseinkben. Természetes körülmények között a hozzájuk kapcsolódó glutamát mint hírvivő anyag (neurotranszmitter) serkenti az idegrendszer működését. A szívben lévő receptorok ingerlése pedig emeli a szívfrekvenciát. Amennyiben hozzáadott nátrium-glutamátot eszünk ételeinkben, mindkét hatás felerősödik. Jelentősen emelkedik a szívfrekvencia.
Egyes vizsgálatok összefüggéseket látnak az adalékanyag fogyasztás és a hirtelen szívhalálozások emelkedése között. Tény, hogy sportolók esetében szinte minden esetben találkozhatunk mesterséges folyadékpótlással illetve különböző étrend-kiegészítőkkel, amelyek nagy mennyiségben tartalmazhatnak nátrium-glutamátot. A betegeknél szerzett tapasztalatok alapján nem lehet egyértelműen állítani, hogy összefüggés van a sportolók hirtelen szívhalálozása és a nátrium-glutamát között, de azt mondhatjuk, hogy sok adalékanyag vizsgálatára lenne szükséges a teljes bizonyosság megállapítására. Paleolit táplálkozással sikeresen készülő élsportolók azonban egyértelműen beszámolnak róla, hogy adalékanyagokat nem tartalmazó paleolit étrend alkalmazása akár hatékonyabb is lehet mint a nyugati típusú táplálkozás és mesterséges kiegészítők használata.
Összegzésként kijelenthető, hogy a kamrai extrasystole és sinuscsomó okozta gyors szívverés teljes biztonsággal kockázatmentesen gyógyítható a paleo-ketogén étrenddel. A táplálkozás átállítása biztonságos, mellékhatásoktól mentes és rendkívül egyszerű módszer. Bátran alkalmazható, a megszüntetésére szedett gyógyszerek pedig feleslegessé vállnak.
A szívritmuszavarok elkülönítése csak szakember segítségével történhet. Léteznek olyan ritmuszavarok, ahol nem tud segíteni a paleolit orvoslás. Természetesen ilyenkor is érdemes áttérni a paleo-ketogén életmódra, hiszen széleskörű állapotjavulást okoz. A gyógyszerek elhagyása csak orvos segítségével történjen!
A cikk szerzője: dr. Tóth Csaba
Orvos, háziorvos, 20-éves belgyógyász és intenzív terápiás gyakorlattal, a Paleomedicina társalapítója, a Paleolit orvoslás című könyv szerzője
A Paleomedicina munkacsoport kizárólag tudományos alapon végzi a tevékenységét. Semmilyen természetgyógyászati módszert nem használunk, ezektől elhatárolódunk. A Paleomedicina által képviselt irányzat, az evolúciós orvoslás, a valódi tudomány része. Nemzetközi orvosi szakfolyóiratokban megjelent közleményeinket itt olvashatják.
