E Mail: paleomedicina@gmail.com       Rehabilitáció: Jelenleg csak online elérhető.
Megjelent: THE COOKBOOK - Natalie Daniels
2022-09-28
  Örömmel tudatjuk, hogy megjelent Natalie Daniels paleo-ketogén (PKD) szakácskönyve.

Erős csontok - jó esélyek, Gyenge csontok - gyenge élet
2022-02-13
  Elő a sokkolót! Kezdjük a durva résszel, a TÉNYEKKEL! - Az 50 feletti

Veszélyesek-e házi kedvenceink? Képesek átvinni a koronavírust és betegséget okozni? Egyértelmű választ kaptunk.
2021-01-09
    Végre egyértelmű választ kaptunk a kérdésre! Számos

Az emberiség legnagyobb tévedése most visszaüt a SARS vírussal
2020-09-11
  Akkor vegyük megint elő, milyen tényeket találunk a koronavírussal

Lágyszájpad-daganat kezelése paleo-ketogén étrenddel: 20 hónapos követés. A nemzetközi cikk magyar fordítása.

Lágyszájpad-daganat kezelése paleo-ketogén étrenddel: 20 hónapos követés

Szerzők: Tóth Csaba, Clemens Zsófia

Az eredeti, angol nyelvű cikk itt érhető el 


Kivonat

Bevezetés: A lágyszájpad myopepitheliális daganata gyors lefolyású és rossz kimenetelű daganattípus. Standard kezelése a műtétet és opcionális sugár- és/vagy kemoterápiát jelent. Esettanulmány: Tanulmányunkban egy olyan esetet mutatunk be, ahol a myoepitheliális lágyszájpad daganattal diagnosztizált beteg elutasított a hagyományos kezelési módozatokat. A beteg paleo-ketogén étrendet kezdett, amely az elvégzett MR képalkotó vizsgálatok szerint is a daganat növekedésének megállását eredményezte. Jelenleg már 20 hónapja követi a beteg a paleo-ketogén étrendet. Tünetek és mellékhatások nélkül. Következtetés: A paleo-ketogén étrend hatékony és biztonságos volt a betegnél.

 

Bevezetés

Otto Warburg elsőként vetette fel, hogy a rák a sejtek abnormális sejtanyagcseréjéből indul ki [1]. Feltételezte, hogy a tumor kialakulásának központi elemei a károsodott oxidatív foszforiláció, kompenzátoros glikolízis és az aerob fermentáció [1]. A zsír energiaként való használata a mitokondriumokhoz és a bennük található anyagcsere-utakhoz kötött. A tumorsejtek viszont, melyeknek károsodnak a mitokondriumai nem tudnak ketonokat használni, így nagy mértékben függnek a cukortól [2,3]. Ez alapján, a ketogén étrendet, ami a szénhidrátok felől a zsírok irányába történő elmozdulást jelenti a táplálkozásban, többen ígéretes terápiának tartják [3,4].

Ketogén diétával kapcsolatos bíztató eredményként tartják számon az 1995-ben publikált tanulmányban szereplő, két nem operálható agydaganatos kislány esetét, ahol hosszú távon sikerült megállítani  daganat előrehaladását [5]. Egy másik esettanulmányban a ketogén diétával néhány hónapra stabilizálni tudták egy glioblastomás beteg tumorát [6]. Összességében a ketogén diétával végzett vizsgálatok alapján megállapítható, hogy relatíve biztonságos [7,8] és csökkentheti a kemoterápia és sugárterápia okozta mellékhatásokat [9]. Ugyanakkor, ami az olyan kemény végpontokat illeti mint például a túlélés, nincs bizonyíték arra nézve, hogy a ketogén étrend valóban hatékony. Schmidt és munkatársainak [7] és Fine és munkatársainak [10] tanulmányában előrehaladott daganatos betegeket állítottak ketogén étrendre. Mindkét tanulmányban megállapították, hogy azon betegek között, akik szigorúbban követték az étrendet megállt a betegség előrehaladása. Ugyanakkor mindkét vizsgálat időtartama korlátozott volt: csak egyilletve három hónapig követték a betegeket. Az ERGO vizsgálatban olyan glioblastomás betegeket állítottak ketogén étrendre, akiknél a műtét után kiújult a daganat. Ebben a vizsgálatban az összes betegnél előrehaladt a betegség [8]. Champ és munkatársai által végzett retrospektív vizsgálatban hat glioblastomás beteget állítottak ketogén étrendre, akik 3-12 hónapig követték az étrendet [11]. A túlélés növekedését nem lehetett egyértelműen megállapítani, de az összes vizsgált beteg közül volt egy beteg, aki még 12 hónapnál se mutatott visszaesést. Sclerosis tuberosa-val diagnosztizált betegeknél a tumor növekedését nem állította meg a ketogén étrendet [12]. Egy nemrégi vizsgálatban a ketogén diéta alkalmazása mellett tumor regresszió következett be azoknál, akik még a daganat korai stádiumában voltak [13]. Azonban ebben a vizsgálatban is csak rövid ideig alkalmazták a ketogén étrendet.

Az ketogén étrenddel történt eddigi klinikai vizsgálatokat áttekintve ezek két közös sajátossága emelhető ki. Előszöris, az étrendi tereápia ezekben a vizsgálatokban mindig a kemo/sugárterápiával egyidejűleg vagy azt követően történt. Ezen kívül az összes eddig elvégzett vizsgálat a ketogén étrend klasszikus változatát használta. Vagyis azt a változatot, amely növényi olajokon alapul és tejterméket is tartalmazott valamint étrendkiegészítőket.

A ketózist az ember számára evolúciósan adaptált állapotnak tartják [14]. Schmidt és munkatársai [7] például Steffansont idézik a tanulmányukban, aki az inuitok hagyományos, hús-zsír alapú étrendjét tanulmányozta [15]. Az állati hús-zsír alapú étrend lényegének legkiválóbb összefoglalását Walter Voegtlin gasztroenterológus adta [16], akit sajnos ritkán idéznek a ketogén étrenddel összefüggésben. Figyelembe véve, hogy a ketózis evolúciósan adaptált állapotnak teinthető illetve azt, amit a tradícionális vadászó-gyűjtögető népekről tudunk [17], azt gondoljuk, hogy az ideális terápiás étrend szintén állati zsíron kell, hogy alapuljon, ellentétben az eddigi ketogén diétás vizsgálatokkal, ahol növényi olajokat használtak.

A jelen esettanulmány szerzői állati hús-zsír alapú étrendet javasolnak, amely hasonló a Steffanson [15] és Voegtlin [16] által javasolt étrendekhez. Azért, hogy ezt az étrendet megkülönböztessük a klinikai tanulmányokban [18] és könyvekben [17] paleolitnak nevezett étrendektől, paleo-ketogénnek nevezzük.

Korábban 1-es típusú cukorbetegségben [19,20], 2-es típusú cukorbetegségben [21], epilepsziában [22,23], Gilbert szindrómában [24] és Crohn betegségben [25] szenvedő betegek paleo-ketogén étrenddel történő gyógyulásának történetét publikáltuk.

Ebben a tanulmányban egy a lágyszájpad myoepitheliális daganatával, vagyis egy aggresszív daganattípussal, diagnosztizált beteg esetét mutatjuk be, ahol sikeresen alkalmaztuk a paleo-ketogén étrendet. A beteg semmilyen más kezelésben nem részesült, de a tumor mérete a követés 20 hónapja alatt állandó maradt. A paleo-ketogén étrendnek semmilyen mellékhatása nem volt.


Esettanulmány

A 60 éves beteg nem dohányzott és nem fogyasztott alkoholt. A diagnózis felállítása előtti hat hónapban folyamatosan érezte a lágyszájpadban növekedő dudort, amely nem volt fájdalmas és nem akadályozta a nyelést, sem a légzést. A növekmény kemény tapintatú volt fekélyek nélkül. 2014. október 31-én szövettani mintát vettek belőle, ami myoepitheliális carcinomat mutatott (2-es grádusú tumor). 2014 december 20-án MRI vizsgálat történt, ami jól körülírt, nem-infiltratív, 36x33x27 mm-es daganatot mutatott a lágyszájpad bal oldalán. A tumor T2,N0,M0 besorolást kapott. Az ilyen tumor rosszindulatúságát ismerve, a betegnek radikális műtétet, a műtét utáni állapot megoldására lágyszájpad protézist javasoltak. A beteg nem fogadta el a javasolt műtétet. A beteg kemoterápiát és sugárterápiát sem kapott.

 

Paleo-ketogén étrend

A beteggel először 2014 decemberben találkoztunk, nem sokkal a diagnózis felállítása után. A paleo-ketogén étrendet javasoltuk, amit a beteg azonnal elkezdett. A paleo-ketogén étrend állati hús-zsír alapú étrend, körülbelül 2:1 zsír:fehérje aránnyal (grammban), a növényi eredetű táplálékok aránya 30% alatt van (térfogatban). A sovány húsokkal szemben a zsíros és vörös húsokat javasoltuk valamint a belsőségek rendszeres fogyasztását.

Az étrendi terápia első hat hónapjában a beteg a paleo-ketogén étrend legszigorúbb formáját követte, vagyis a növényi táplálékokat egyáltalán nem tartalmazó, tisztán állati hús-zsírt tartalmazó étrendet. 2015 júliustól hetente legfeljebb két alkalommal fogyasztott kevés zöldséget is. Ettől az időponttól kezdve kevés kávét is fogyasztott, melyet mézzel édesített. Kalóriamegszorítás helyett azt tanácsoltuk a betegnek, hogy akkor egyen, amikor éhes és egyen jóllakásig. Jellemzően naponta kétszer étkezett a beteg. Rendszeresen használt vizelet ketontesztet, amely a ketózis fennállását igazolta. Összességében a beteg adherenciája magas volt, amit  laboratóriumi vizsgálatai (1. táblázat) és a személyes visszajelzései is megerősítettek. A beteg három havonként jött személyes vizitre, a vizitek között pedig e-mail és telefonkapcsolatot tartottunk a beteggel. A cikk írásának idpontjában a beteg 20 hónapja követte az étrendet.

 

Laboratóriumi vizsgálatok

A 20 hónapos követés ideje alatt hét laboratóriumi vizsgálat történt, melyek eredménye megerősítette az étrend magas szintű fenntartását (1. táblázat). A vércukor-szint átlaga 5 (±0.6) mmol/l volt. A vese- és májfunkció valamint az ionok szintje normális volt. A gyulladásos faktorok: CRP és a sűllyedés normál tartományban voltak, míg a fibrinogén enyhén emelkedett volt néhány mérés során. A koleszterin emelkedett volt, a triglicerid pedig alacsony. A vizelet ketózis valamennyi alkalommal pozitív volt.

 

1. Táblázat

Laboratóriumi paraméterek a követés alatt, paleo-ketogén étrend mellett. Rövidítések: FVS: fehérvérsejt, VVT: vörösvértest, Hgb: hemoglobin, Hct: hematokrit, CRP: C-reactív protein, LDH: laktát dehidrogenáz, GOT: glutamát-oxaloacetát transzamináz, GPT: glutamát-piruvát transzamináz, GGT: gamma-glutamil transzferáz, ALP: alkalikus foszfatázT. koleszt: teljes koleszterin, HDL koleszt.: high density lipoprotein koleszterin, –: az adott paraméter nem volt vizsgálva

 

MRI képalkotás

Három követő MRI vizsgálat történt, melyek a daganat méretének minimális csökkenését mutatták. Az első, 2015 április 18-án történt vizsgálat nem mutatott változást a tumor méretében (36x33x27 mm). A következő két MRI vizsgálat 2015 október 28-án és 2016 január 12-én) kisméretű csökkenést mutatott (33x27x24 mm). Egyik MRI vizsgálat se mutatott megnagyobbodott nyirokcsomókat.

1. Ábra

Időben egymást követő MRI képalkotó vizsgálatok. Az első 2014 december 20-án készült, a diagnózis felállításának idején. A következő három MRI a követés alatt készült.

 

Általános állapot és tünetek

A beteg erősen motivált volt és így viszonylag könnyűnek ítélte az étrend betartását. Nem érzékelt mellékhatásokat, de jelezte, hogy javult a közérzete és a fizikai teljesítőképessége. Jelenleg 20 hónapja követi az étrendet. Ő maga úgy érzi, hogy a tumor valamelyest kisebbedett. Az étrend megkezdésekor 68 kg és 165 cm mgas volt (BMI=25). Jeleneg 63 kg (BMI=23).

Hozzájárulás: A beteg írásos hozzájárulását adta esetének publikálásához.

 

Diszkusszió

Állatkísérletek a ketogén diéta daganatellenes hatását igazolják [3]. A humán szakirodalomban számos pozitív hatást tulajdonítanak a ketogén étrendnek, többek között az életminőség javulását [7] és a kemo/sugárterápia okozta mellékhatások csökkenését [9].

Ugyanakkor, egy korai, 1995-ös tanulmány [5] kivételével, nincs olyan adat, amely ténylegesen igazolná, hogy a ketogén étrend valóban meghosszbbítja az életet. A ketogén étrendet általában a hagyományos (kemo/sugárterápia) melletti kiegészítő kezelésként ajánlják. Ugyanakkor, ahogy arra Seyfried is utalt [26], a kemoterápia és sugárterápia nekrózist és gyulladásfokozódást indukál. Mindkét jelenség pedig emeli az extracelluláris glutamát- és glükózkoncentrációt és ezáltal hozzájárulhat a daganat progressziójához. A sugárterápia mellett adott kortikoszteroidok szintén hozzájárulnak ehhez a folyamathoz [26]. Ennek eredményeképp a standard kezelés kontraproduktívvá válhat és a szénhidrát megszorítás pozitív hatásai ellen hat [26].

Amennyire tudjuk, ez az első tanulmány a szakirodalomban, ahol egy ketogén étrendet önmagában alkalmaztak daganatterápiában. Abban a tekintetben is az első, hogy a ketogén étrend klasszikus verziójára jellemző növényi olajok és tejtermékek helyett az állati zsírok jelentik az étrend alapját. Azt gondoljuk, hogy ezek a tényezők mind hozzájárultak az általunk alkalmazott daganatterápia sikeréhez.
A myoepitheliális tumorok ritka daganttípusnak számítanak: az összes nyálmirigy tumor kevesebb mint egy százalékát teszik ki [27]. Ebben a daganattípusban első terápiás választás a daganat műtéti eltávolítása, amelyet opcionálisan követ a sugár/kemoterápia [28]. A myoepitheliális tumorok nagyon gyorsan nőnek és gyorsan beszűrik a környező szöveteket [28]. Összességében a fej és  nyak myoepitheliális tumorainak prognózisa igen rossz: a 3- és 5-éves túlélés 59 illetve 32% [27]. A daganat nem teljes műtéti eltávolítása még rosszabb prognózissal jár együtt [27].

Az általunk kísért beteg esetében a daganat növekedésének megállása és a tünetek teljes hiánya messze jobb állapotot jelent mint az a fentebb részletezett statisztikából következne . A beteg adherenciája kiváló volt, amit a laboratóriumi vizsgálatok is megerősítettek. A konkrét laborparméterek értéke pedig nagyon hasonló ahhoz, amit amit más a paleo-ketogén étrendet követő betegünk esetében láttunk [19-25].

Azt gondoljuk, hogy a ketózis fenntartása és a növényi olajok és más nem-paleolit táplálékok kerülése mind fontos tényezőit jelentik a sikeres kezelésnek. Ahogy egy korábbi esettanulmányunkban is írtuk, a paleo-ketogén étrend sokkal eredményesebb volt a tünetek csökkentésében mint a paleolit étrend populáris változata [24]. A klasszikus ketogén és a hagyományos nyugati típusú étrendek nem-paleolit étrendi összetevői (például tej, tejtermékek, gabonafélék) fokozhatják a béláteresztést [17]. Egy korábbi esettanulmányunkban igazolni tudtuk, hogy az abnormálisan magas béláteresztés normalizálódott a paleo-ketogén étrend hatására [25]. A paleolit étrend egyik sokkal megengedőbb változatánál egy korábbi vizsgálatban nem írtak le hasonló normalizálódást [29].

Fontos adalék, hogy a bélfal és más biológiai membránok kóros áteresztésével kapcsolatban leírták, hogy hozzájárulnak a szövetek daganatos átalakulásához [30]. Ráadásul, míg a ketogén étrend klasszikus változata jól ismert mellékhatásokat okoz (például hasmenést, székrekedést, magnéziumhiányt, vashiányt és vitaminhiányt) [31], addig a paleo-ketogén étrendnek nincsenek ilyen mellékhatásai, ahogy az itt ismertetett eset is mutatja.

Feltételezzük, hogy a paleo-ketogén étrend összehasonlítva a klasszikus ketogén étrenddel nagyobb hatékonyságú miközben nincsenek mellékhatásai. Azon a véleményen vagyunk hogy ezt a nagyon kedvező ár/hatékonyság arányt csak evolúciósan lehet magyarázni. Azt gondoljuk, hogy a paleo-ketogén étrend az ember számára maga az evolúciósan kialakult étrend.

 

A cikk szerzői semmilyen szervezettől nem kaptak anyagi támogatást. A cikk szerzőinek nincsenek kereskedelmi érdekeltségei.

 

Referenciák

1. Warburg O. "On the Origin of Cancer Cells". Science 123: 309-14, 1956.2. Seyfried TN, Kiebish MA, Marsh J, Shelton LM, Huysentruyt LC, Mukherjee P. Metabolic management of brain cancer. Biochim Biophys Acta. 1807: 577-94, 2011.
3. Seyfried TN, Flores RE, Poff AM, D'Agostino DP. Cancer as a metabolic disease: implications for novel therapeutics. Carcinogenesis. 35: 515-27, 2014.
4. Klement RJ, Kämmerer U. Is there a role for carbohydrate restriction in the treatment and prevention of cancer? Nutrition & Metabolism. 8: 75, 2011.
5. Nebeling LC, Miraldi F, Shurin SB et al. Effects of a ketogenic diet on tumor metabolism and nutritional status in pediatric oncology patients: two case reports. J Am Coll Nutr 14: 202-8, 1995.
6. Zuccoli G, Marcello N, Pisanello A et al. Metabolic management of glioblastoma multiforme using standard therapy together with a restricted ketogenic diet: Case Report. Nutr Metab (Lond) 2010, 22,7:33.
7. Schmidt M, Pfetzer N, Schwab M, Strauss I, Kämmerer U. Effects of a ketogenic diet on the quality of life in 16 patients with advanced cancer: A pilot trial. Nutr Metab (Lond). 8: 54, 2011.
8. Rieger J, Bähr O, Maurer GD et al. ERGO: a pilot study of ketogenic diet in recurrent glioblastoma. Int J Oncol 44: 1843-52, 2014.
9. Seyfried, T. N. Case Studies and Personal Experiences in Using the Ketogenic Diet for Cancer Management, in Cancer as a Metabolic Disease: On the Origin, Management and Prevention of Cancer, John Wiley & Sons, Inc., Hoboken, NJ, USA. 2012.
10. Fine EJ, Segal-Isaacson CJ, Feinman RD, Herszkopf S, Romano MC, Tomuta N, Bontempo AF, Negassa A, Sparano JA. Targeting insulin inhibition as a metabolic therapy in advanced cancer: a pilot safety and feasibility dietary trial in 10 patients. Nutrition. 28: 1028-35, 2012.
11. Champ CE, Palmer JD, Volek JS, Werner-Wasik M, Andrews DW, Evans JJ, Glass J, Kim L, Shi W. Targeting metabolism with a ketogenic diet during the treatment of glioblastoma multiforme. J Neurooncol. 117: 125-31, 2014.
12. Chu-Shore CJ, Thiele EA. Tumor growth in patients with tuberous sclerosis complex on the ketogenic diet. Brain Dev. 32: 318-22, 2010.
13. Klement RJ, Sweeney RA. Impact of a ketogenic diet intervention during radiotherapy on body composition: I. Initial clinical experience with six prospectively studied patients. BMC Research Notes. 9: 143, 2016.
14. Fine EJ, Segal-Isaacson CJ, Feinman R, Sparano J.  Carbohydrate restriction in patients with advanced cancer: a protocol to assess safety and feasibility with an accompanying hypothesis. Commun Oncol 5: 22-6, 2008.
15. McClellan WS, Du Bois EF. Clinical calorimetry XLV. Prolonged meat diets with a study of kidney function and ketosis.  J Biol Chem 87:651-668, 1930.
16. Voegtlin WL. The stone age diet: based on in-depth studies of human ecology and the diet of man. New York: Vantage Press; 1975.
17. Cordain L. The paleo diet: lose weight and get healthy by eating the food you were designed to eat. New York: Wiley; 2002.
18. Manheimer EW, van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Pijl H. Paleolithic nutrition for metabolic syndrome: systematic review and meta-analysis. Am J Clin Nutr 102: 922-32, 2015.
19. Tóth C., Clemens Z. Type 1 diabetes mellitus successfully managed with the paleolithic ketogenic diet. Int J Case Rep Images 5: 699-703, 2014.
20. Tóth C, Clemens Z. A child with type 1 diabetes mellitus (T1DM) successfully treated with the Paleolithic ketogenic diet: A 19-month insulin freedom. Int J Case Rep Images 6: 752-757. 2015.
21. Tóth C., Clemens Z. Successful treatment of a patient with obesity, type 2 diabetes and hypertension with the paleolithic ketogenic diet. Int J Case Rep Images 6: 161-167, 2015.
22. Clemens Z., Kelemen A., Fogarasi A., Tóth C. Childhood absence epilepsy successfully treated with the paleolithic ketogenic diet. Neurol Ther 2: 71-6, 2013.
23. Clemens, Z., Kelemen, A., Tóth, C. NREM-sleep Associated Epileptiform Discharges Disappeared Following a Shift toward the Paleolithic Ketogenic Diet in a Child with Extensive Cortical Malformation. Am J Med Case Rep 3: 212-215, 2015.
24. Tóth C., Clemens Z. Gilbert’s syndrome successfully treated with the paleolithic ketogenic diet. Am J Med Case Rep 3: 117-120, 2015.
25. Tóth C, Dabóczi A, Howard M, Miller NJ, Clemens Z. Crohn’s disease successfully treated with the paleolithic ketogenic diet. Int J Case Rep Images 7: 570-578, 2016.
26. Seyfried TN, Shelton LM, Mukherjee P. Does the existing standard of care increase glioblastoma energy metabolism? Lancet Oncol. 11: 811-3, 2010.
27. Xu T, Liao Z, Tang J, Guod L, Qiub H, Gao Y, Hu W. Myoepithelial carcinoma of the head and neck: A report of 23 cases and literature review. Cancer Treatment Communications. 2: 24-29, 2014.
28. Ren J, Liu Z, Liu X, Li Y, Zhang X, Li Z, Yang Y, Yang Y, Chen Y, Jiang S. Primary myoepithelial carcinoma of palate. World J. Surg. Oncol. 9: 104, 2011.
29. Boers I, Muskiet FA, Berkelaar E, Schut E, Penders R, Hoenderdos K, Wichers HJ, Jong MC. Favourable effects of consuming a Palaeolithic-type diet on characteristics of the metabolic syndrome: a randomized controlled pilot-study. Lipids Health Dis. 13: 160, 2014.
30. Lin JE, Snook AE, Li P et al. GUCY2C opposes systemic genotoxic tumorigenesis by regulating AKT-dependent intestinal barrier integrity. PLoS ONE 7: 2, e31686, 2012.
31. Kossoff EH International consensus statement on clinical implementation of the ketogenic diet: agreement, flexibility, and controversy. Epilepsia 49 Suppl 8: 11-3. 2008.

 

Az eredeti, angol nyelvű cikk itt érhető el

 

Kapcsolódó cikkek:
Túlélni az agydaganatot. Egy hétköznapi interjú.
"Körülöttem már mindenki meghalt" - interjú Andrew Scarborough-val
Segítenek-e a daganatos betegeken a drága, államilag támogatott rákgyógyszerek?
A kemoterápia első 30 napjának áldozatai

 

Ajánlott olvasmány szakmabelieknek:
Cancer as a Metabolic Disease: On the Origin, Management, and Prevention of Cancer 

 

 

Paleomedicina munkacsoport kizárólag tudományos alapon végzi a tevékenységét. Semmilyen természetgyógyászati módszert nem használunk, ezektől elhatárolódunk. A Paleomedicina által képviselt irányzat, az evolúciós orvoslás, a valódi tudomány része. Nemzetközi orvosi szakfolyóiratokban megjelent közleményeinket itt olvashatják. 

 

 2017-07-29


RENDELÉSEK


Rendeléseinken krónikus belgyógyászati betegségek táplálkozásterápiájával foglalkozunk. A táplálkozásintervenció módszerével látványos és sokszor életmentő eredményeket tudunk elérni. Fontosnak tartjuk a gyógyítás és a tudományos kutatás egységét, ezért eredményeinket rendszeresen publikáljuk nemzetközi fórumokon. Ugyanakkor a mi szakértelmünk csak és kizárólag az Ön következetes és mindenre kiterjedő együttműködésével párosulva vezethet eredményre. Mi szeretünk tökéletes és hatékony munkát végezni ezért új pácienseink gyógyítását a minél tökéletesebb eredmény érdekében csak 2 hetes orvosi és étrendi követéses program keretében vállaljuk.

Konzultáció típusok

Konzultáció 2 hetes követéssel
Új betegeinket kizárólag ennek a programnak a keretében vállaljuk. A program a következőket foglalja magába: - Kezdő és záró Zoom orvosi konzultáció (60 illetve 30 perc) - Két étrendi Zoom konzultáció (egyenként 45 perc) - Két héten keresztül szoros étrendi és orvosi követés az online követőrendszerünkön belül, napi mérési és táplálkozási adatok kiértélelése és írásbeli kommunikáció - Részletes étrendi leírás, oktatóanyag, 28 recept fotókkal, 25 étel elkészítését bemutató online főzőtanfolyam
A program díja: 214.000 Ft

Kontroll konzultáció
Korábbi páciensek számára új laborvizsgálat vagy más diagnosztikai lelet kiértékelését is magában foglaló Zoom konzultáció (60 perc).
A konzultáció díja: 32.000 Ft

Plusz két hét követés
Az induló program meghosszabbításaként vagy régi pácienseink ismétlő kéthetes követése. Magában foglalja az étrendi és az orvosi követést az online követőrendszerünkön belül, illetve két étrendi Zoom konzultációt (egyenként 45 perc). Orvosi konzultációt nem foglal magában.
A követés díja: 98.000 Ft

Gyors konzultáció
Gyors orvosi Zoom konzultáció meglévő betegeinknek problémamegoldást segítendő, kérdések megválaszolásához, vagy több kontroll konzultáción túllévő betegek gondozásának finomhangolásához (20 perc).
A konzultáció díja: 18.000 Ft

Konzultáció táplálkozási tanácsadónkkal
Azoknak a betegeknek - illetve gyógyultaknak - ajánljuk, akik a kéthetes követési programban már részt vettek. Amennyiben felmerülnek olyan kérdések, amelyek a követés során fogalmazódtak meg, ételrecept- illetve életmódi tanácsokat kér a páciens, akkor javasoljuk ezt a további 45 perces táplálkozási tanácsadói konzultációt.
A konzultáció díja: 25.000 Ft

Étrendi konzultáció és egy hetes követés egészségeseknek
Azoknak ajánljuk, akiknek nincs diagnosztizált betegsége és nem szednek gyógyszereket, de szeretnének egészségesen táplálkozni. A program orvosi egyezetést nem foglal magában. A program tartalmazza a következőket:
- étrendi oktatást és 1 hét követést
- két 30 perces konzultációt
- heti minta étrendet
- hasznos recepteket
A program díja: 60.000 Ft

Bejelentkezés
Amennyiben szeretne bejelentkezni, kérjük írjon email a paleomedicina@gmail.com email címre. A bejelentkezéskor kérni fogjuk Öntől: - az orvosi dokumentációját elektronikus formában - a konzultációs díjat még az első vizit előtt díjbekérő ellenében Ezek megtörténte után tudunk időpontot egyeztetni Önnel.